Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 21 tahun Tentang Rencana Strategis Kementrian Kesehatan tahun 2020 – 2024 menyebutkan dalam periode tiga dekade terakhir, telah terjadi perubahan beban penyakit dari penyakit menular menjadi penyakit tidak menular. Hal ini dapat dilihat dari perubahan penyebab utama Disability Adjusted Life Years (DALYs) lost. Penyebab utama DALYs lost tahun 1990 adalah stroke. Pada tahun 2017, lima penyebab utama DALYs lost adalah stroke, ischemic heart disease, diabetes. DALYs lost akibat stroke mengalami peningkatan dari peringkat kelima pada tahun 1990 menjadi peringkat pertama pada tahun 2017, dengan peningkatan sebesar 93,4%. Peningkatan yang tajam DALYs lost dari tahun 1990 ke tahun 2017 terutama terlihat pada penyakit diabetes (157,1%), penyakit jantung iskemik (113,9%) dan kanker paru (113,1%).

Faktor risiko penyakit tidak menular berikutnya adalah factor metabolik, yakni hipertensi, gangguan kadar gula darah, dan obesitas. Data memperlihatkan terjadinya peningkatan prevalensi hipertensi dari 25,8% pada tahun 2013 (Riskesdas 2013) menjadi 34,1% pada tahun 2018 (Riskesdas 2018). Ini menunjukkan kecenderungan penyakit hipertensi akan naik terus secara tajam apabila pengendaliannya tidak dilakukan secara serius.

Faktor risiko utama PTM adalah faktor metabolik (tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, obesitas, dislipidemia, gangguan fungsi ginjal, malnutrisi pada maternal dan anak), faktor perilaku (perilaku diet, merokok, risiko kesehatan kerja, kurang aktivitas fisik, konsumsi alkohol), dan faktor lingkungan (polusi udara, kekerasan, kemiskinan).

Rekesdas 2013 menyatakan Natuna Angka Hipertensi Tertinggi di Indonesia, dari 100 penduduk Natuna maka 52 orang terkena Hipertensi, tertinggi di seluruh Kabupaten di Indonesia. Hal ini di dukung oleh data kunjungan tertinggi di Puskesmas Ranai adalah kunjungan dengan Kasus hipertensi. Untuk menjawab ini semua maka kami membuat Inovasi yang kami beri nama  Si Manis Natuna “Silent Killer Maintanance Is Success Life   In Natuna”, sesuai amanah Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 4 Tahun 2019 tentang standar teknis mutu pelayanan dasar pada standar pelayanan minimal bidang kesehatan, bahwa Jumlah penderita hipertensi usia ≥15 tahun 100% wajib mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun.

Langkah-langkah Si Manis Natuna adalah sebagai berikut :

1. Melakukan Skrining hipertensi di dalam Gedung maupun di luar Gedung
2. Pemeriksaan dan pengobatan rutin dengan menggunakan kartu Kontrol
3. Membuat Club Si Manis Natuna; edukasi, cek tensi, senam hipertensi
4. Kunjungan dirumah (home care) pada pasien stroke DM akibat hipertensi
5. Merujuk pasien ke Rumah Sakit dalam rangka optimalisasi pasien komplikasi hipertensi.

Tujuan Si Manis Natuna “Silent Killer Maintanance Is Success Life   In Natuna adalah  :

1. 100% Masyarakat  usia ≥15 tahun 100% terskrining kesehatannya minimal 2 kali dalam 1 tahun.
2. 100% Pengidap hipertensi terkontol tekanan darahnya dengan baik.
3. 100% Pengidap hipertensi mendapat akses obat yang mudah.
4. Terlaksananya club Si Manis Natuna di setipa desa dan kelurahan
5. Menekan angka komplikasi akibat hipertensi
6. Mengoptimalkan pasien komplikasi (Stroke) untuk bisa mandiri secara optimal.
7. Masyarakat, pemerintah dan organisasi (lintas sektoral) ikut berpartisifasi dalam promosi, pencegahan, penanganan hipertensi di Kecamatan Bunguran Timur.

1. Agar terjadi peningkatan pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan akibat hipertensi
2. Agar Masyarakat sadar, mau dan mampu menerapkan sikap dan prilaku sehat dalam mengatasi hipertensi
3. Agar pengidap hipertensi dapat mengontrol dan makan obat secara rutin
4. Agar Pasien komplikasi (stroke) bisa sehat dan mandiri secara optimal
5. Agar masyarakat, pemerintah dan organisasi (lintas sektoral) ikut berpartisifasi dalam promosi, pencegahan, penanganan hipertensi di Kecamatan Bunguran Timur.

Hasil  Si Manis Natuna “Silent Killer Maintanance Is Success Life   In Natuna adalah  :

1. 100% masyarakat  usia ≥15 tahun 100% terskrining kesehatannya minimal 2 kali dalam 1 tahun.
2. 100% pengidap hipertensi terkontol tekanan darahnya dengan baik.
3. 100% pengidap hipertensi mendapat akses obat yang mudah dan memiliki kartu kontrol
4. 100% Kelurahan dan desa mempunyai club Si Manis Natuna dan berjalan setiap bulan.
5. Keterlibatan langsung masyarakat dan lintas sectoral dalam menekan dan mengotrol angka hipertensi
6. Home care berjalan dengan rutin pada setiap perawatan dan pengobatan pasien komplikasi akibat hipertensi (stroke)
7. Semua pasien memiliki kartu KIS/BPJS dalam rangka menekan mahalnya pengobatan dan perawatan.